施設名	■ 特別養護老人ホームアミーキ
業務	老人福祉施設，
住所	379-2217 群馬県伊勢崎市磯町４３５－１
ＴＥＬ	0270-20-2121

【介護に関する役立つ情報】
介護保険制度における施設サービスとは

・介護老人福祉施設
老人福祉法に規定する特別養護老人ホームに入所する要介護者に対し、施設サービス計画に基づいて、入浴、排泄、食事等の介護その他の日常生活上の世話、機能訓練、健康管理及び療養上の世話を行なうことを目的とする施設をいいます。

介護療養型医療施設とは、介護保険制度から報酬が支払われる特別養護老人ホーム、老人保健施設と並び、「介護３施設」と呼ばれています。
この施設は、医療法で定められた療養病床を有し、療養上の管理や看護、医学的管理のもとで、介護はもちろんのこと日常生活の世話、リハビリなどを行なう施設です。
簡単にいいますと、介護とともに医療も必要とする高齢者等が利用する療養病床の施設のことです。

介護療養型医療施設は、「療養型病床」「老人性痴呆疾患療養病棟」のタイプに分けられます。
「療養型病床」は医療施設で、機能訓練室や談話室、食堂、浴室などの設備もあり、面積も一般病棟よりも広く設けるように義務付けられています。
「老人性痴呆疾患療養病棟」は精神科の病棟で、特に重度の痴呆が認められている高齢者を入所させる施設です。
徘徊などの老人性痴呆患者を介護、医療のサービスを提供するために、常時専門のスタッフ、設備が充分に整えられています。
老人性痴呆疾患療養病棟は、主に介護機能に重点を置いていて長期的に医療サービスを受けることが可能でした。

しかし、厚生労働省は２００５年の１２月に介護療養型医療施設を抜本的に改革する方向性を打ち出しました。
介護療養型医療施設が、必ずしも期待通りの役割を果たしていなく費用対効果の点からも問題だという指摘があります。
その理由として、介護療養型医療施設は、特別養護老人ホームや老人健康保健施設と比較して医師や看護師の数が多くいます。
その分利用者１人あたりの月額費用は、要介護度が重いの方が対象となる特別養護老人ホームや老人健康保健施設と比較してみると、特別養護老人ホームや老人健康保健施設が１１万～１３万円程なのにも関わらず、介護療養型医療施設が約４８万円に上るといわれています。

また、利用者の実態調査では、医療の提供がほとんど必要ない方や、看護師の定時観察だけで済んでしまう方の割合が、「療養型病床」・「老人性痴呆疾患療養病棟」共にそれぞれ５割前後になるという調査結果がでています。

このようなことから、平成１８年度医療制度改革関連法案によると、６年後の平成２４年３月を目処に介護療養型医療施設は廃止されるといわれており、その後は３８万床ある療養型病床の１５万床程度が医療型の療養病床に、２３万床が介護老人保健施設やケアハウス等居住系サービスへと転換すると見通しされています。